Bedankt dat kinderen zoals Kian op jou mogen rekenen!

Waarmee help jij hem?

Dit formulier werkt met javascript, activeer javascript om het formulier te kunnen gebruiken.

Steun Liliane Fonds

Doneer eenmalig

Welk bedrag wil je doneren?

€ 18

€ 36

€ 72

Anders

Ander bedrag

€

Betalen via iDEAL

Bank

Betalen via machtiging

IBAN nummer

Met het versturen van dit formulier geef je ons toestemming om de incasso uit te voeren.

Geslacht

Vrouw

Man

Liever niet opgeven

Initialen

Tussenvoegsels

Achternaam

E-mailadres

Telefoonnummer

Ja, ik ontvang graag per e-mail meer informatie over de impact van mijn donatie.

Ja, Liliane Fonds mag mij gemiddeld één keer per jaar telefonisch benaderen.

Jouw bijdrage is van groot belang, bevestig hieronder snel je donatie.

De velden met * zijn verplicht

Het Liliane Fonds legt jouw gegevens vast conform de Algemene verordening gegevensbescherming. We gebruiken deze gegevens om jou per post en/of telefoon te informeren over onze activiteiten, projecten en manieren waarop je ons werk kunt steunen. Als je dit niet wenst te ontvangen kan je dat doorgeven via onze contactgegevens. Meer weten? Lees onze Privacyverklaring.